Cor Pulmonale در سگ و گربه

Cor Pulmonale به نارسایی قلب راست ثانویه به بیماری‌های ریوی یا افزایش فشار خون ریوی گفته می‌شود. در این وضعیت، افزایش مقاومت عروق ریوی باعث بار اضافی بر بطن راست و در نهایت نارسایی آن می‌شود.

پاتوفیزیولوژی

• بیماری مزمن ریه → هیپوکسمی مزمن
• انقباض عروق ریوی (Hypoxic vasoconstriction)
• افزایش فشار شریان ریوی
• هایپرتروفی و دیلاتاسیون بطن راست
• نارسایی قلب راست

علل شایع

• COPD و برونشیت مزمن
• ARDS
• ترومبوآمبولی ریوی (PTE)
• کرم قلب
• فشار خون ریوی مزمن

علائم بالینی

• تنگی نفس مزمن
• عدم تحمل ورزش
• سنکوپ
• آسیت
• ادم محیطی در مراحل پیشرفته

تشخیص

اکوکاردیوگرافی

• دیلاتاسیون بطن راست
• افزایش فشار شریان ریوی
• کاهش عملکرد بطن راست

رادیوگرافی قفسه سینه

• اتساع عروق ریوی
• شواهد بیماری زمینه‌ای ریوی

آنالیز گازهای خونی

در موارد همراه با هیپوکسمی مزمن کمک‌کننده است.

منابع علمی: MSD Veterinary Manual | AVMA

درمان Cor Pulmonale

مدیریت بیماری ریوی زمینه‌ای

کنترل COPD یا سایر بیماری‌های ریوی ضروری است.

کاهش فشار ریوی

• Sildenafil

کنترل علائم نارسایی قلب راست

• دیورتیک‌ها در آسیت
• محدودیت سدیم در موارد انتخابی

اکسیژن‌تراپی

در بیماران با هیپوکسمی مزمن توصیه می‌شود.

پیش‌آگهی

پیش‌آگهی وابسته به شدت بیماری ریوی زمینه‌ای و میزان آسیب قلب راست است. مدیریت زودهنگام می‌تواند کیفیت زندگی را بهبود دهد.

ویدئو آموزشی Cor Pulmonale

این مقاله بخشی از خوشه تخصصی بیماری‌های تنفسی بوده و تمامی مقالات این خوشه توسط دکتر خشایار انصاریان در تیم تحقیق و توسعه بیمارستان دامپزشکی پرشین پت تهیه شده است.